今回は、塗り薬の中でも、日常的によく使われる保湿剤、 ステロイド外用剤についてのお話です。
高松赤十字病院 薬剤部
保湿剤とステロイド外用剤って？
保湿剤は、皮膚の角層中の水分量を増やすことで、皮膚 のバリア機能を高める塗り薬です。よく使われるものとして、 ヘパリン類似物質、尿素軟膏、ワセリン等があります。ステ ロイド外用剤とは、炎症を抑える「ステロイド」という成分を 含んだ塗り薬で、湿疹や虫刺されなどによく使用されます。 5段階の強さがあり、疾患や症状によって使い分けられます。
「ステロイド」って副作用がありそう…。
塗り薬は、飲み薬に比べて身体へ吸収される量がかなり少ないため、全身性の副作用は少ないとされています。しか し、ステロイド外用剤の中でも、特に強い作用のあるものは、 妊娠されている方には注意が必要な場合があります。また、 症状の程度や塗る場所によって、必要となる薬の強さや種 類（軟膏、クリーム、ローション等）が異なるため、そのときに応じた塗り薬を選ぶ必要があります。塗り薬を使いたい 場合は家族や他人の薬を借りて使う、以前処方されていた 薬の余りを使うことはせず、医師や薬剤師に相談ください。
塗り薬はどれくらいの量を塗ったらいい？
目安としてFTU（フィンガーチップユニット）を使います。 軟膏の場合、FTUは大人の人差し指の一番先から第1関節に載る量で、約0.5gに相当します。これを1FTUと呼び、 大人の手のひら2枚分くらいの面積に塗ることができます。 ローションの場合は、1円玉大が1FTUとなります。標準的な大人における部位別の塗る目安量を表に示しましたので 参考にしてください。
| 顔＆首 | 両腕 | 両足 | 胴体（前面） | 胴体（背面） |
| 2.5FTU（1.25g） | 8FTU（4g） | 16FTU（8g） | 7FTU（3.5g） | 7FTU（3.5g） |
いくつか塗り薬がある場合、塗る順番はありますか？
基本的には「塗る面積が広い塗り薬」から先に塗るようにしましょう。これは、病変部位にだけ塗る薬（ステロイド 外用剤など）を先に塗った後に、広く塗る薬（保湿剤など） を塗ると、正常な部分にまで先に塗った薬が広がってしま うからです。保湿剤とステロイド外用剤を併用している場合には、先に保湿剤を塗り、そのあとにステロイド外用剤を使ってください。ただし、医師から順番を指示された場合はそれを守るようにしてください。
